A Rare Case of Negative Serum Calcitonin in Metastatic Medullary Thyroid Carcinoma: Diagnosis, Treatment, and Follow-Up Strategy

Lorena Licata; Cristina A. Di Fidio; Marco Vacante; Francesco Basile; Antonio Biondi; Pierina Richiusa; Alessandra Gurrera; Roberto Ciuni

doi:10.12659/AJCR.935207

11 September 2022 : Case report Italy

A Rare Case of Negative Serum Calcitonin in Metastatic Medullary Thyroid Carcinoma: Diagnosis, Treatment, and Follow-Up Strategy

Challenging differential diagnosis, Diagnostic / therapeutic accidents, Rare disease, Educational Purpose (only if useful for a systematic review or synthesis)

Lorena Licata^1AE, Cristina A. Di Fidio^1BCE, Marco Vacante^1F, Francesco Basile^1D, Antonio Biondi^1F, Pierina Richiusa^2AB, Alessandra Gurrera^3D, Roberto Ciuni^1ADE*

DOI: 10.12659/AJCR.935207

Am J Case Rep 2022; 23:e935207

Authors information Article notes Copyright and License information

Background Case Report Discussion Conclusions References:

Related articles Order reprints Share article Share by email

View HTML version

Table 3. Histologic characteristics and RET mutation in CT-negative and CT-positive patients.

	Histological features						IHC
	Amaloid depo-sition	Capsular invasion	Lympho-vascular invasion	C cell hyper-plasia	Mitosis	Necrosis	Pancyto-keratin	CK7	CK8	CK18	Chromo-granin A	Synapto-physin
Sobol et al (1989) []³⁰	NA	NA	NA	NA	NA	NA	–	NA	NA	NA	+	+
Schmid et al (1998) []³¹	–	+	+	–	NA	NA	NA	+	+	–/+	+	+
Redding et al (2000) []³²	–	NA	–	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	–	+
Bockhorn et al (2004) []³³	NA	–	–	–	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	NA
Sand et al (2006) []³⁴	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA
Dora et al (2008) []³⁵	+	+	+	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA	+	+
Wang et al (2008) []³⁶	–	+	+ (vascular)	NA	NA	NA	+ (AE1/AE3)	+	NA	NA	+	+
Giovanella et al (2008) []³⁷	NA	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	NA
Alapat et al (2011) []³⁸	–	–	–	–	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	NA
Chernyavsky et al (2011) []³⁹	–	–	–	–	–	–	+	NA	+	+	+	+
Nakazawa et al (2015) []⁴⁰	–	–	+	–	<1/10HFPs	–	+ (AE1/AE3)	NA	NA	NA	+	+
Frank-Raue et al (2013) []⁵	NA			NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA
Ismi et al (2014) []⁴¹	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	+
Brutsaert et al (2015) []⁴³	NA	+	–	NA	+	+	+ (AE1/AE3)	NA	NA	NA	+	NA
Kim et al (2015) []²⁴	NA	NA	–	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	+
Kasajima et al (2016) []⁴³	–	–	–	–	<1/10HFPs	–	+ (AE1/AE3)	–	–	+	+	+
Parmer et al (2017) []⁴⁴	–	–	NA	NA	–	–	–	NA	NA	NA	+	+
Zhou et al (2017) []¹⁹	11 pz +8 pz –	8 pz +11 pz –	Lymph node3 pz + 16 pz –Vascular thrombus 1 pz +18 pz –	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	18 pz +1 pz –	19 pz +0 pz –
	IHC									ISH		Gene mutation
	Calcitonin	CGRP	TTF-1	TTF-2	PAX8	Thyro-globulin	Thyroperoxidase	CEA	KI-67	Calci-tonin	Thyroglo-bulin	RET gene mutation	H-RAS, K-RAS, B-RAF gene mutation
Sobol et al (1989) []³¹	–	–	NA	NA	NA	–	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA
Schmid et al (1998) []³²	–	+	NA	NA	NA	–	NA	–	NA	–	NA	NA	NA
Redding et al (2000) []³³	+	NA	NA	NA	NA	–	NA	+	NA	–	–	–	NA
Bockhorn et al (2004) []³⁴	+	NA	NA	NA	NA	–	NA	+	NA	–	NA	–	NA
Sand et al (2006) []³⁵	+	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA
Dora et al (2008) []³⁶	+	NA	NA	NA	NA	–	NA	NA	NA	–	NA	–	NA
Wang et al (2008) []³⁷	+ (mini- mally)	NA	+	NA	NA	–	NA	+	NA	+	NA	NA	NA
Giovanella et al (2008) []³⁸	+	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+	NA	–	NA	NA	NA
Alapat et al (2011) []³⁹	+	NA	+	NA	NA	–	NA	+	NA	NA	NA	–	NA
Chernyavsky et al (2011) []⁴⁰	–	NA	NA	NA	NA	+	NA	+	NA	NA	NA	–	–
Nakazawa et al (2015) []⁴¹	–	+	+	– (nuclear) + (cytoplas- matic)	+	–	–	–	< 2%	–	–	–	NA
Frank-Raue et al (2013) []⁵		NA		NA	NA	–	NA			NA	NA	Codon 918,%:	NA
Ismi et al (2014) []⁴²	–	NA	–	NA	NA	–	NA	–	70%	–	NA	NA	NA
Brutsaert et al (2015) []⁴³	+	NA	+	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	NA	+ (MEN)	NA
Kim et al (2015) []²⁵	–	NA	+	NA	NA	+	NA	–	NA	NA	NA	NA	NA
Kasajima et al (2016) []⁴⁴	–	+	+	– (nuclear) + (cytoplas-mic)	+	–	–	+	0,3%	–	–	–	–
Parmer et al (2017) [45]	–	NA	+	NA	NA	–	NA	+	1%	NA	NA	NA	NA
Zhou et al (2017) []²⁰	8 pz + 11 pz –	NA	NA	NA	NA	5 pz + 14 pz –	NA	4 pz +15 pz –	NA	NA	NA	–	NA

Back to the Article

A Rare Case of Negative Serum Calcitonin in Metastatic Medullary Thyroid Carcinoma: Diagnosis, Treatment, and Follow-Up Strategy

Your Privacy